关于完善《渝北区城乡居民合作医疗保险试行办法》的补充通知

渝北府办发〔 2009 〕 129 号

重庆市渝北区人民政府办公室

关于完善《渝北区城乡居民合作医疗保险

试行办法》的补充通知

各镇人民政府，区级有关部门，各街道办事处：

根据卫生部、民政部、财政部、农业部和中医药局《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》（卫农卫发〔 2009 〕 68 号）精神，为进一步方便参保群众就诊，提高参保群众受益面，经研究，决定从即日起，对《渝北区城乡居民合作医疗保险试行办法》作如下调整：

一、调整定额补助范围

将定额补助范围由“对符合计划生育政策的孕产妇实行定额补助”调整为“对所有参保孕产妇实行定额补助”。

二、调整定点医疗机构互认范围

将定点医疗机构互认范围由“实行临近区县定点医疗机构互认”调整为“实行全市定点医疗机构互认”。即将重庆市内其他区县城乡居民医保（新农合）公立的区级和镇级定点医疗机构纳为我区定点医疗机构。

三、调整转诊政策

提高未经转诊到市级定点医疗机构的报销比例，从目前的 10% 提高到经转诊规定的报销比例的 80% （即一档为 20% ，二档为 24% ）。同时，以下情况可直接到市级定点医疗机构就诊：

1 、凡 14 周岁以下儿童到市级定点医院住院治疗的；

2 、参保居民因患恶性肿瘤、尿毒症、再生障碍性贫血、白血病、系统性红斑狼疮、肝硬化失代偿期到市级定点医疗机构住院治疗的；

3 、参保居民因作心脏外科手术、列入诊疗项目的器官移植手术到市级定点医机构住院治疗的。

二○○九年八月三日

主题词： 医疗保险 办法 通知